悟理治療部落

原來與Wimbledon Open有關係．英國溫布敦網球賽是國際網球四大賽事的其中之一，在 2017 Djokovic 被淘汰時，正被網球肘困擾． 這是典型的職業傷害所困擾著。 

網球肘(Tennis elbow)名字的由來其實有個故事。1883 年，一位署名為”英國醫學期刊(British medicine journal, BMJ)”的會員。在期刊上投書向醫師們求救，其標題下為: “Lawn-Tennis Elbow”，內文如下:  “諸君，我是一位在本賽季開始進行 5~6 場艱困的比賽後備受麻煩所影響的不幸運的受難者。若有與我主訴相同的經驗，想請教您們－這樣的情況是我的關節發生了什麼事情、是什麼組織受到影響? 另外這樣的情況有什麼已經被發現是很有效的治療方法呢?我已經 試過休息與搓揉不適的部位兩個月 了，但卻沒有很多成效，而且當我在要開始做動作時，便覺得手無法使力且疼痛，就算我在日常生 活中慢慢且小心地出力使用我的手臂，比方說穿著衣服等等的事情，在我需要持續出力情況下，慢 慢且小心地出力也沒有幫助。如此不舒服的感覺發生在肘關節下方前臂上的肌肉與肌腱以及肘觀及 上方的肱三頭肌。” 

為了DPT的考試，看了一下書：

Ciccone, C. D. (2015). Pharmacology in rehabilitation. FA Davis.

頭的位置很重要，頭部前傾會產生不正確的頸部姿勢，造成頸部酸痛，了解自己有沒有＂頭部前傾很重要！ 

很多人問我脖子痛跟姿勢有沒有關係?也有很多爸爸媽媽問我，小孩看手機丶打電腦姿勢都不對了，會不會生病?今天我們用比較科學的方式來解決這個問題⋯⋯。一切就從3C產品的使用產生＂頭部前傾＂說起..… 

當有背痛丶膝痛丶肩痛時，物理治療師或醫師都會教病人回家去作運動。少則一兩項，多則5-6項。每個運動基本上要作10次重複喔。從運動醫學的觀點，一般一組運動作下來原則上要達到＂運動自覺強度＂的5~7級，也就是吃力到非常吃力。如此才對我們肌肉骨骼的疼痛產生效果。仔細詢問物理治療師或醫師治療運動的細節很重要。若有心、肺或其他身體問題則要先請教醫師診斷。 

除了鞋墊，還有髖關節可以救膝蓋 

 https://youtu.be/bIv8TitMvkg   https://youtu.be/Fd0pKlvptxc    https://youtu.be/5U1m-YgAu70    https://youtu.be/MCXIk6qCPk4    https://youtu.be/8z1YVaOJtjo 

那ㄧ種比較好呢？😀😃😄😆😅😂🤣😛 

髕股疼痛症之下肢生物力學檢查

現在青少年喜歡運動，其中最常有膝蓋不舒服。經常在外面遇到家長或是老師問膝蓋會不會有問題。我列出5個壓痛點供大家參考。 

很多時候，覺得膝蓋不舒服去就醫，往往查不出病因，造成很大的困擾。不知道怎麼辦？有一種症狀叫髕股疼痛(Patellofemoral pain)，國際上有通用的別名：髕股疼痛症候群(PFPS)、髕骨軟化症(chondromalacia patella)丶前膝疼痛症候群(anterior knee pain syndrome)丶或跑者膝(runner’s knee)。

在2016年的國際共識會議上，列出了其臨床的主次要現象：如圖 

扁平足會怎樣?為什麽很多人都很注意扁平足，市面上很多的東西都針對扁平足來設計，不論鞋子，鞋墊，襪子．都是針對扁平足．到底扁平足影響了我們什麼？

印度物理治療教授Dabholkar(2020)的研究提供了一個思考方向．以常用的Foot Posture Index (FPI score of +6 to +12 ) 和Navicular Drop Test (result of 10 mm or more)來當判斷標準．用FFI-R(Revised Foot Function Questionnaire)來調查雙側功能性扁平足(Flexible flatfoot)的生活品質(Quality of Life)的4個面向(含疼痛和僵硬，困難的動作，活動的限制、社交和心理層面）。