悟理治療部落

原來與Wimbledon Open有關係．英國溫布敦網球賽是國際網球四大賽事的其中之一，在 2017 Djokovic 被淘汰時，正被網球肘困擾． 這是典型的職業傷害所困擾著。 

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為了DPT的考試，看了一下書：

Ciccone, C. D. (2015). Pharmacology in rehabilitation. FA Davis.

頭的位置很重要，頭部前傾會產生不正確的頸部姿勢，造成頸部酸痛，了解自己有沒有＂頭部前傾很重要！ 

很多人問我脖子痛跟姿勢有沒有關係?也有很多爸爸媽媽問我，小孩看手機丶打電腦姿勢都不對了，會不會生病?今天我們用比較科學的方式來解決這個問題⋯⋯。一切就從3C產品的使用產生＂頭部前傾＂說起..… 

當有背痛丶膝痛丶肩痛時，物理治療師或醫師都會教病人回家去作運動。少則一兩項，多則5-6項。每個運動基本上要作10次重複喔。從運動醫學的觀點，一般一組運動作下來原則上要達到＂運動自覺強度＂的5~7級，也就是吃力到非常吃力。如此才對我們肌肉骨骼的疼痛產生效果。仔細詢問物理治療師或醫師治療運動的細節很重要。若有心、肺或其他身體問題則要先請教醫師診斷。 

除了鞋墊，還有髖關節可以救膝蓋 

 https://youtu.be/bIv8TitMvkg   https://youtu.be/Fd0pKlvptxc    https://youtu.be/5U1m-YgAu70    https://youtu.be/MCXIk6qCPk4    https://youtu.be/8z1YVaOJtjo 

那ㄧ種比較好呢？😀😃😄😆😅😂🤣😛 

髕股疼痛症之下肢生物力學檢查

現在青少年喜歡運動，其中最常有膝蓋不舒服。經常在外面遇到家長或是老師問膝蓋會不會有問題。我列出5個壓痛點供大家參考。 

很多時候，覺得膝蓋不舒服去就醫，往往查不出病因，造成很大的困擾。不知道怎麼辦？有一種症狀叫髕股疼痛(Patellofemoral pain)，國際上有通用的別名：髕股疼痛症候群(PFPS)、髕骨軟化症(chondromalacia patella)丶前膝疼痛症候群(anterior knee pain syndrome)丶或跑者膝(runner’s knee)。

在2016年的國際共識會議上，列出了其臨床的主次要現象：如圖 

扁平足會怎樣?為什麽很多人都很注意扁平足，市面上很多的東西都針對扁平足來設計，不論鞋子，鞋墊，襪子．都是針對扁平足．到底扁平足影響了我們什麼？

印度物理治療教授Dabholkar(2020)的研究提供了一個思考方向．以常用的Foot Posture Index (FPI score of +6 to +12 ) 和Navicular Drop Test (result of 10 mm or more)來當判斷標準．用FFI-R(Revised Foot Function Questionnaire)來調查雙側功能性扁平足(Flexible flatfoot)的生活品質(Quality of Life)的4個面向(含疼痛和僵硬，困難的動作，活動的限制、社交和心理層面）。

臨床常見下背痛的病人有pronated foot,但是真正有問題的是過多的pronation動作產生的影響~所以這篇文章探討有excessive pronation的pronated foot之下背痛的病人可能產生的步態變化~值得探討，尤其是push off時有過多的adbuction.

在臨床的治療中，我們常常利用很多的手部✋撐的動作：如 all four 或 3 month prone。

但是一些錯誤的動作模式，往往造成手腕和肩部不適。

嬰兒三個月時抬頭俯視週遭的世界

多麼穩定的頸胸肩胛和上肢的功能

  Dr. Janda說: “time spent in assessment will save time in treatment” (多發一點的時間評估可省掉很多不必要的治療)

以功能的角度看,我們不只要注意病人的疼痛,更要注意其所影響或限制的動作功能(Functional movement)

 要進入neurodynamics 的 manual therapy裏

必先了解peripheral nerve的基本構造: 主要為 Axon，外面包以各種connective tissues (endoneurium,perineurium和 epineurium）並有豐富的血管將血液源源不絕的送進神經組織中

請注意截止時間是１０／０７下午２１：００

沒寫的人要處罰

小雄雄因為很害羞不願意在眾人前脫褲子
於是就附身在小建建身上