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簡言之,當吸氣時,neck retraction+ shoulder girdle downward + rib cage anterosuperior glide, 是會令spine 產生elongation的效果

Brugger Relief position 為一個upright posture，Chin-in 可以減少skull在頸椎上的重量，pelvic slight anterior tilt 可維持我們 spine 的 curve。另外，upright posture 是一個抵抗重力的姿勢，可抑制overactive postural muscles，誘發出平時容易"被抑制"的肌群，減少因muscle imbalance而造成的joint loading。

Forward head, shoulder protraction, thracic kyphosis和reduced lumbar lordosis是在病人身上最常見的姿勢, 長時間下來我們的sternum和pubic symphysis之間的連線愈來愈短, 前側肌肉locked short會像弓弦理論一樣對disc產生很大的壓力, 而後側肌肉變成locked long則會產生酸痛的症狀。所以Brugger Relief Exercise就是correct不良的姿勢以及lengthen前側過短的肌肉，在深吸氣的同時訓練diaphragm, Quadratus lumborum, transverse abdominis等核心肌群，目的是＂濟弱扶傾＂讓腹側背側、深層淺層的肌力達到平衡。

Brugger relief position的動作包括： 1. lumbar extension: 減少原本flexion姿勢對disc所造成的compression，有unloading的效果 2. cervical retraction：減少對C-spine之compression，並且enlongate 3. shoulder retraction：使shorten的肌肉拉長、lengthen的肌肉能夠收縮，減少muscle imbalance 除了上述這些動作之外，Brugger relief position還可以讓身體呈現upright的姿勢，而upright也有enlongation and unloading的效果

我以兩個方向去討論這個運動： 1.當我們上肢作ER將手掌向外以及拇指向後的動作，可以去stretch pectorals以及facilitate lower scapular muscles，另作chin in的動作去stretch upper trapezius以及facilitate deep neck flexor muscle，因此可以去改善upper quater的muscle imbalance，藉此可以減輕頸椎神經的壓力。 2.當作pelvic anterior tilt的時候可以增加lumbar lordosis，大家可以參考http://www.chiroweb.com/archives/17/18/11.html的圖3，我覺得這個圖還蠻不錯的，當我們把pelvic 作anterior tilt的時候，他就像個齒輪ㄧ樣可以讓chest posterior tilt，並在neck產生elongation的力量，因此當我們調整pelvic時便可以有效的把spine維持在一個最適當的長度，而避免產生slouch的姿勢，因此可以有效的降低整個spine的tension。

一般人的坐姿坐久了常會出現Upper back forward, Shoulders shrugged, Head forward, Chin pokes, Chest breathing predominates over belly breathing 的情形，以姿勢來看背部的肌肉被stretch而緊繃，腹側的肌肉會shorten，也就是所謂的muscle imbalance，對spine中的disc or canal產生一定的壓力或張力。 Brugger Relief Position可以減少姿勢對肌肉的誘發，提升動態穩定和交替的抑制肌肉，可以確認upper trapezius 在矯正前即矯正後的Muscle tension，正常來說會有明顯的減少，也可以幫助背側跟腹側的肌肉balance，使spinal中的disc or canal, deloading and decrease tension respectively. reference: 1.http://www.chiroweb.com/archives/17/18/11.html 2.http://gymball.com/sitting_posture.html

Brugger relief position可誘發肌肉，促進dynamic stability，以及 交互抑制因為姿勢上的問題而縮短的肌肉，可以用來平衡我們身體的肌肉以及 增加我們對姿勢correction，讓我們的身體到一個較直立的姿勢，集中我們一 些key joints，也可預防lumbar spine的 hyperextension。

步驟: 1. Sit or perch at the edge of your table or chair. 2. Externally rotate and abduct the legs slightly. 3. Roll your pelvis slightly forward, activating a supportive lordotic curve. 4. Tuck your chin and extend your posterior neck muscles. 5. Rotate your arms outward so that your plams face forward. Separate your fingers to allow the thumbs to point backward. 6. Take several slow, deep three-dimensional breaths. Feel the belly soften and the rib cage expand. ER將手掌向外以及拇指向後可以stretch pectorals,使trunk可以更upright. chin in的動作可以stretch upper trapezius,使cervical可以更enlongation. 深呼吸讓trunk更upright 坐姿下時本來plevic是posterior tilt現在我們稍微把他anterior tilt讓他處於natural position. 以上姿勢配合就可以減輕spinal loading

一般常見的錯誤姿勢(forward head、thoracic kyphosis、scapular protrusion)會讓stermum與symphysis產生approximation，前側肌肉shorten，後側肌肉lengthen，增加此兩端的joint loading與muscular tension，Brugger relief position藉由neck retraction、shoulder depression、lumbar extension來達到muscle balance與postural corrections，產生upright的姿勢，有elongation shorten muscle，減輕loading。

Brugger relief position不只是誘發肌肉一些有可能是被抑制了的或是弱的肌肉,它還可以放鬆因為sternosymphyseal syndrome已經變短的(也就是overactive)肌肉.包括了上肢的flexors,shoulder adductors和internal rotators,shoulder girdle elevators,short cervicocranial extensors,hip flexors和adductors,以及ankle plantarflexors.至於spinal loading,因為cervical retraction可以讓壓力平均,達到cervical spine de-loading,不會因為forward head,導致cervical spine有過多的flexion而造成其spine compression.

人身體前面有SFL(superficial front line) 如果SFL的msucle太短或是hypertension 會讓人的姿勢變成neck flexion, trunk flexion, pelvis posterior 這樣的姿勢對disc的壓力是直立站著時候的1.5倍(Nachemsom圖) 所以利用Brugger Relief position 去stretch SFL,讓身體upright去deloading spine

當我們久坐時，很常出現slump posture:Forward head, shoulder protraction, thracic kyphosis和reduced lumbar lordosis Brugger postural relief position 不只是誘發肌肉動作，也可以交互抑制因為姿勢上的問題而縮短的肌肉， 用來平衡我們身體的肌肉以及矯正不良的姿勢，讓我們的身體到一個較直立的姿勢 檢查upper trapezius 在slump posture和postural relief position. Muscle tension在postural relief position會比較小， 也可以幫助背側跟腹側的肌肉平衡，減少或降低spinal中的disc或canal的壓力 病人可以藉由這個動作預防recurrences. 參考資料： http://www.coxsackiechiropractic.com/lexercise.html http://www.chiroweb.com/archives/17/18/11.html

人坐久會有不正常的姿勢產生，像是Head forward，Thracic kyphosis，reduced lumbar lordosis等.，使我們的背肌和腹肌不平衡。 Brugger Relief Position他是一種upright posture可以誘發肌肉，讓肌肉平衡，讓我們處於一個較正確的姿勢，減少因肌肉不平衡造成的joint loading。

Brugger Relief Position 的動作有chin in (retraction),腳做abd和ER以及pelvis做前傾的姿勢維持一個lordotic curve,手臂也要向外轉;當neck做protraction的時候會造成facet的壓力而相反的我們做retraction的目的卻是可以減壓,這樣就可以使spine產生deload.

像靜態的工作者常造成forward head、chin pokes、shoulder protraction、upper back round forward等abnormal position造成肌肉被facilitated或是inhibited使 abdominals muscle shortenung，upper trapezium erector spinae muscle lengthening而影響movement stability及造成disc的compression用Brugger Relief position來correct muscle imbalance及disc deloading

Mid-thoracic dysfunction會增加胸椎的kyphosis... 會有此姿勢常是因為長時間錯誤姿勢久坐的關係 Thoracic, lumbopelvic 和 cervicocranial posture是有互相牽連的 就像齒輪一樣...一個影響一個 習慣slump姿勢的人,根據Brügger定義稱之為sternosymphyseal syndrome Mid-thoracic dysfunction會影響很多地方 像是整個身体的alignment和姿勢 Head and shoulder forward posture slumping甚至會影響呼吸→導致抑制diaphragm活動度 overactivation我們的scalenes、lumbar disc syndromes等等 The Brügger relief position is an ideal workplace "micro-break." 它可以活化整個肌肉環環相扣的chain,然後upright posture 做法是: 1.一開始坐在椅子邊緣處,腳稱為ER+ Abd 2.將pelvis帶往slightly forward的姿勢→活化lordotic curve 3.chin tuck,然後後頸部肌肉做extension 4.手做ER 5.同時要合併做active exhalation,要有感覺到belly soften以及rib cage expand.

因為久坐容易出現slump posture，常會增加joint loading and muscle tension。而Brugger Relief exercise，藉由做出一個chin in以及pelvis anterior tilt去維持一個正常的curve， 可以去誘發出那些平常較為shorten的muscle，減少slump position下對spine 造成的loadong，且減少muscle imbalance的現象。

Brugger relief position可以 facilitates muscles, 以及promotes dynamic stability 和可以inhibits muscles是屬於一個upright posture. Brugger relief position其實也是一種restoring muscle balance的一種運動，因為一般人維持一個姿勢久了之後就會出現一些不好的姿勢，也就造成肌肉縮短，Brugger relief position可以“micro-break” 來relaxes over-tense muscles，藉由Neck retraction這個 exercise來increase neck stability and stretch overactive muscles at the base of the skull. 圖片可以看http://www.chiroweb.com/archives/17/18/11.html

Brugger Relief Exercise一方面可誘發較weak的肌肉，促進其動態穩定度；另一方面又可抑制因不良姿勢所導致過度shorten的肌肉，如此一來此exercise不但可以平衡trunk前方與後方的肌肉，製造穩定性，亦可藉由retraction矯正因forward head使skull對頸椎造成的過大壓力，達到對整個spine stregthening並deloading的效果，故能使背痛情形減輕。

長期久坐posture會造成 sternum and symphysis 連線縮短,增加 both end-range joint loading and muscular tension。 Brugger Relief Position是一個基本且重要的selfstabilization technique。可以減少kyphotic strain, forward head, chronic medial rotation of the humerus 和scapular depression。 1. Sit at the edge of chair. 2. ER+ABD the legs slightly. 3. Roll your pelvis slightly forward, activating a supportive lordotic curve. 4. Tuck your chin and extend your posterior neck muscles. 5. Rotate your arms outward so that your palms face forward. Separate your fingers to allow the thumbs to point backward. 6. Take several slow, deep three-dimensional breaths. Feel the belly soften and the rib cage expand. 更好的方式是將elbow flexion, humerus ER, shoulder downward做出maximum stretch 參考資料:http://www.amtamassage.org/journal/spring05_journal/Methods4CorrectingUpperQuarterStrainPatterns.pdf http://www.chiroweb.com/archives/17/18/11.html

Forward head, shoulder protraction, thracic kyphosis和reduced lumbar lordosis等姿勢會讓spine(disc,facet)產生load,而spine deloading是主要的解決方法, Brugger Relief Position(neck retraction+ shoulder girdle downward + rib cage anterosuperior glide) spine 產生elongation的效果,而且此也為upright posture 抵抗重力的姿勢(inhibit overactive postural muscles，減少muscle imbalance),來讓 Spine deloading

Brugger's Postural Relief Position 類似cervical的cork-screw principle，當shoulder girdle做depression和retraction的動作時，rib angle也會被depress，因而cervical會產生一個上提的力量，而sternum會往反方向，如此會使spine有lengthen的作用，同時自然會有chin-in的動作產生，進而減少spine的loading。 同理，當T spine產生下壓的動作、pelvis anterior tilt時，可維持lumbar的lordosis，避免產生slump的姿勢，減少spine的loading。

當坐著時, body呈現rounds forward，就會straining the joints、ligaments、discs of your spine. Muscles會變的更tired and sore. 因為這個姿勢壓迫diaphragm所以也會影響breathing。此時做手掌向外以及拇指向後的動作可以把pectoralis stretch開來,讓trunk更upright. chin in也可使cervical可以更enlongation.，便產生deloading的效果