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介紹 Lesser trochanter 的三朵花

1. Pectineus      2.  Psoas major      3.Iliacus muscle

        由於這三條肌肉連接的位置將ilium, lumbar spine 和 femur 連在一起
因此若此三條肌肉太緊的話會產生很大的compression force造成髖關節和腰的不舒服。

1. 恥骨肌：由superior pubic ramus 連至 lesser trochanter 旁，主要動
                    作為pelvic anterior tilt 和 hip adduction，在palpate時可請病 
                    人的腳往對側的ASIS動，以確定此條肌肉的位置。
         治療：先由"上" 往下摸到pubic turbercle，再往外側摸到ramus，在
                     ramus下緣做DFM或用兩手將肌肉往兩側延展

2.腰大肌：由第一到第五腰椎的TP和12胸椎至第五腰椎的椎體及椎間盤側
                   邊連至股骨的小轉子，為hip flexor
        治療：因腰大肌若過緊會使腰椎和髖關節的compression force變大
                    故會做psoas release

→ 但臨床上可發現iliacus &  qudratus lumborum會幫助做hip flexion的動
     作故3.髂肌也可能會有過緊的現象，治療也是做iliacus release(其位
     置比腰大肌更外側)
                      
Palpation 

大腿內側的三個洞
1.Adductor longus 和 Gracilis 之間
2.Gracilis 和Adductor  magnus 之間 
3. Adductor magnus 和 Hamstrings 之間
→  1&2都可以摸到 ischial tuberosity 和 lesser trochanter
     
第二個洞最大最常挖：方法如下
        請病人側躺，上腳微彎下腳伸直，挖下面的腳，先做resisted Add可在大腿內側摸到內收長肌的肌肉突起，再往後側摸可感覺到薄薄的一條那就是股薄肌了，其後側有一個洞，洞的後方為內收大肌，此時可請病人做Hip Add + flexion / extension 交替動做以找出洞的正確位置(在inferior ramus 下緣)，手伸進洞裡會先摸到坐骨粗隆再沿著洞往下外側方摸，則可碰到骨股的小轉子(即三朵花的insertion)，此時可請病人做hip flexion以確定使否有摸到小轉子正確的位置

→ 放鬆連到小轉子上肌肉的technique可應用在因三朵花太緊而使ilium和
     femur連太 緊而有長短腳的病人

Femoral triangle
        由inguinal ligament(上方)、adductor longus(內側)、sartorius muscle(外側)，圍成的三角形，中間停了一台正要往外開的箱型車VAN(股靜脈、股動脈、股神經)(由內至外)，底部是由iliopsoas和pectineus m.構成的喔!!