腰椎薦椎化(lumbar sacralization)及薦椎腰椎化(sacral lumbolization)是先天性的解剖異常。在胚胎發展的過程中,當脊椎從中胚層發展時,脊柱的分節是自頭的下方向尾端延伸。在正常情況下會發展出七個頸椎、十二個胸椎、五個腰椎、薦椎和尾椎。但有時可能腰椎有六個,因為第十二胸椎或第一薦椎在發展的過程中發生移行關係而腰椎化了;或剛好相反,發現第五腰椎與第一薦椎融合形成薦椎化,而只有四個腰椎,發生率約為全人口的0.9%到6.4%,且其中有60%有第五腰椎和第一薦椎的單側會有融合、但另一側卻無的現象。無論何種先天性的結構異常,都容易使腰/薦區域接受不正常的機械應力,造成下背痛,位於其上的椎間盤突出的機會也大大增加。
今天剛好有薦椎腰椎化的病患,也就是有著六個腰椎。這種情況在X光上容易產生誤判,看錯有問題的節數貿然治療的話,輕則沒有療效甚或更加劇症狀。因此判讀腰椎X光影像時,要由上往下從第十二個胸椎(最後一根肋骨連接處)開始。
從T12開始數,可以發現腰椎一共有六節,第六節就是薦椎的腰椎化現象.
所以在看MRI的時候, 我們可以由x光片得知發現有椎間盤突出的地方是L5 不是L4,
今天剛好有薦椎腰椎化的病患,也就是有著六個腰椎。這種情況在X光上容易產生誤判,看錯有問題的節數貿然治療的話,輕則沒有療效甚或更加劇症狀。因此判讀腰椎X光影像時,要由上往下從第十二個胸椎(最後一根肋骨連接處)開始。
從T12開始數,可以發現腰椎一共有六節,第六節就是薦椎的腰椎化現象.
所以在看MRI的時候, 我們可以由x光片得知發現有椎間盤突出的地方是L5 不是L4,
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嗯嗯...以前以為很少見 沒想到之前再大甲光田醫院就看到兩三個 最近在平等 也看到了兩三個 有L6的...也有腰薦椎聯合的~ 治療起來有點兒不知道該如何用以前的thinking process去想 如果有些地方並沒有參考放射診斷就治療 misleading的機會很高~
您好:本人於網站上搜尋而看到您的文章。是這樣的,本人先前因腰痛去醫院照x光,醫生說我有腰椎薦椎化,也是先天上的,在此我想請教這該怎麼治療呢?ps我是在四月多打籃球屁股著地後才開始痛的,看了兩個月的中醫都沒改善…感謝您囉
我有朋友尾椎撞斷了, 請問要怎麼護理才不會有後遺症? 煩請賜教! 謝謝!! PHL
尾椎摔斷需有X光片 建議先臥床(趴臥)且腹下放枕頭 可作抱膝碰胸之運動
『薦椎腰化』的確很容易誤判,奉勸治療前多些 second option,個人就曾給一個骨科 "名醫" 誤診,還好只是問診沒動刀,他也是把 fused 不完全的 S1 當成 L5,還告訴我這是腰椎薦化,先天的,之後拿著X光片去看其它醫學中心的復健科醫師時,告訴他們我有腰椎薦化,這些醫師也都不疑有它呢! 不知對於部分融合不完全的薦椎S1 ,其不平衡所造成的肌肉 筋膜 韌帶的損傷,有何根本的解決之道?是否這樣的異常,也會產生同 SI joint dysfunction 的症狀呢?
請問全人口是指全地球的人還是指國內